Peesonderzoek en belasting – nieuwe inzichten in peesherstel en krachtopbouw

Peesklachten komen veel voor bij sporters en mensen die veel herhalende bewegingen maken. Een pees kan overbelast raken, gevoelig worden of stijf aanvoelen, zonder dat er sprake is van echte schade. Moderne wetenschap heeft de afgelopen jaren veel duidelijk gemaakt over hoe pezen reageren op belasting en waarom de juiste trainingsopbouw het herstel versnelt.
Waar we vroeger dachten dat pezen vooral rust nodig hadden, weten we nu dat gecontroleerde belasting juist de sleutel is. Peesweefsel wordt sterker wanneer het wordt geprikkeld. Die prikkel moet wel in de juiste hoeveelheid worden aangeboden. In dit artikel lees je waarom pezen anders werken dan spieren, wat onderzoek vertelt over peesherstel en hoe fysiotherapie jou helpt om weer sterker, belastbaar en pijnvrij te worden.

Wat zijn pezen en waarom reageren ze anders dan spieren?

Pezen verbinden spieren met botten en zorgen ervoor dat kracht wordt overgedragen. Ze werken als stevige kabels die beweging mogelijk maken. In tegenstelling tot spieren hebben pezen een tragere stofwisseling. Dat betekent dat ze langzaam reageren op training en langzaam herstellen wanneer ze overbelast zijn.
Pezen zijn opgebouwd uit collageenvezels die parallel liggen. Deze structuur maakt ze sterk, maar ook gevoelig voor te snelle of te zware belasting. Wanneer de vezels niet goed op een rij liggen kan de pees stug, gevoelig of zwakker aanvoelen. Pezen houden van regelmaat en herhaling. Een consistente trainingsbelasting zorgt ervoor dat de vezels sterker worden en beter uitgelijnd raken.

Wat onderzoek vertelt over peesbelasting

De laatste jaren is veel onderzoek gedaan naar hoe pezen reageren op belasting. Dit zijn enkele belangrijke inzichten:
– pezen worden sterker door langzame, gecontroleerde krachttraining
– lompe bewegingen of snelle sprongen geven te veel piekbelasting
– rust alleen maakt pezen juist zwakker
– opbouw in belasting is essentieel
– pezen reageren positief op geleidelijke spanning
Deze inzichten worden wereldwijd gebruikt in moderne fysiotherapie.

De rol van collageen in peesherstel

Collageen wordt voortdurend vernieuwd. Bij overbelasting raakt dat proces tijdelijk uit balans. De pees kan gevoeliger worden en de structuur kan iets veranderen. Het lichaam probeert dat meteen te herstellen, maar heeft tijd en gerichte prikkels nodig om sterker terug te komen.
Goede belasting stimuleert collageenproductie. Je kunt het vergelijken met het leggen van nieuwe kabels op een bouwplaats. Zonder belasting worden ze slordig aangelegd. Met gecontroleerde spanning komen de kabels weer netjes in lijn.

Waarom rust geen oplossing is bij peesklachten

Vroeger werd pijn in een pees vaak behandeld met rust. Het idee was dat minder belasting de pees de kans gaf om te herstellen. Inmiddels weten we dat te veel rust juist voor achteruitgang zorgt.
Een pees die te weinig prikkel krijgt verliest structuur en belastbaarheid. Daardoor komt de pijn snel terug zodra je weer gaat trainen.
Rust kan tijdelijk verlichting geven, maar het pakt de oorzaak niet aan. Wetenschappelijk onderzoek laat zien dat actieve therapie de beste resultaten geeft.

Waarom pezen zo gevoelig kunnen zijn

Peesweefsel bevat veel zenuwuiteinden. Vooral bij overbelasting kunnen deze zenuwen gevoeliger worden. Je voelt dan pijn bij bepaalde bewegingen terwijl er geen echte schade hoeft te zijn. Dit is belangrijk om te begrijpen, want het betekent dat je vaak veilig kunt bewegen, zelfs als het gevoelig is.
Fysiotherapeuten gebruiken pijn als een signaal. Niet om te stoppen, maar om te bepalen welke versnelling je lichaam aankan. De kunst is om binnen een veilige zone te trainen.

Langzame krachttraining als gouden standaard

Langzame krachttraining is een van de belangrijkste behandelvormen bij peesklachten. Belangrijke principes zijn:
– de beweging langzaam uitvoeren
– de spier volledig gebruiken
– voldoende herhalingen doen
– consistent trainen
– belasting geleidelijk verhogen
Langzame training zorgt dat de pees op spanning komt zonder dat de piekbelasting te hoog wordt. Daardoor kan de structuur herstellen.

Waarom excentrisch trainen werkt

Excentrische training betekent dat je spieren gecontroleerd laat verlengen onder spanning. Bij peesklachten werkt dit bijzonder goed. Het helpt om:
– collageenvezels te ordenen
– kracht op te bouwen
– doorbloeding te verbeteren
– gevoeligheid te verminderen
Bekende voorbeelden zijn de calf drop bij achillespeesklachten en de shoulder external rotation voor de schouderpees.

De rol van isometrische oefeningen in het begin van herstel

Wanneer een pees heel gevoelig is, kan isometrische training helpen. Dat houdt in dat je spanning maakt zonder te bewegen. Denk aan het duwen tegen een muur of het vasthouden van een gewicht.
Isometrische belasting kan de pijn snel verminderen. Dat maakt het een goede start van een trainingsprogramma.

Waarom pezen sterke belasting nodig hebben

Pezen worden pas echt sterker van stevige belasting. Dat betekent niet dat je meteen zwaar moet trainen. Maar op termijn moet de pees worden voorbereid op de krachten die horen bij je sport of werk.
Wetenschap laat zien dat pezen die weer sterke spanning aankunnen minder snel opnieuw overbelast raken.
Daarom bestaat een goed programma uit meerdere fases.

Hoe de fysiotherapeut bepaalt wat jouw pees aankan

Binnen MoveWell wordt gewerkt met gefaseerde opbouw. De fysiotherapeut kijkt naar:
– pijnniveau
– kracht
– belastingstolerantie
– bewegingspatroon
– dagelijkse activiteiten
– sportdoelen
Hiermee bepalen we welke oefeningen passen bij jouw fase van herstel. Elke week kan de belasting iets omhoog. Die opbouw is essentieel voor duurzaam resultaat.

De verschillende fases van peesherstel

Peesherstel bestaat meestal uit vier stappen:
– Fase 1: Pijn verminderen en basiscontrole opbouwen.
– Fase 2: Langzame krachttraining en verbetering van houding en beweging.
– Fase 3: Zwaardere training en hogere belastbaarheid.
– Fase 4: Sportspecifieke bewegingen en volledige terugkeer naar activiteit.
Niet iedereen doorloopt deze fases even snel. Daarom heeft elk programma maatwerk nodig.

Hoe technologische tools peesherstel versnellen

Binnen het FysioLab wordt technologie gebruikt om herstel te meten. Denk aan:
– krachtmetingen
– digitale houdingsanalyse
– bewegingsanalyse
– wearables
– oefenapps
Deze tools maken het eenvoudiger om vooruitgang te volgen en de belasting precies af te stemmen op jouw pees.

Het belang van consistentie

Peesherstel vraagt om regelmaat. Het werkt niet met sporadische trainingen. Wetenschappelijk onderzoek laat zien dat:
– drie tot vijf trainingen per week ideaal zijn
– deze prikkels langdurig moeten worden volgehouden
– regelmaat belangrijker is dan intensiteit
Daarom werkt de fysiotherapeut met een duidelijk weekprogramma.

Conclusie

Peesherstel draait om belasting, structuur en geduld. Wetenschap laat duidelijk zien dat pezen sterk reageren op langzame, gecontroleerde training en dat rust geen duurzame oplossing is. Door te werken met geleidelijke opbouw, duidelijke fases en goede begeleiding kun je peesweefsel opnieuw sterk maken en terugkeren naar het niveau dat je gewend was. Met behulp van moderne inzichten, technologie en persoonlijk advies helpt MoveWell je om op een veilige en effectieve manier te herstellen.

❓ FAQ – Peesonderzoek en belasting

Pezen reageren langzaam en kunnen daardoor gevoelig worden als belasting te snel wordt opgebouwd.

Niet per se. Lichte gevoeligheid is normaal zolang de belasting gecontroleerd blijft.

Tijdelijke rust kan verlichting geven maar vertraagt uiteindelijk herstel.

Gemiddeld duurt het enkele maanden voordat een pees volledig hersteld is.

Ja, zolang het wordt opgebouwd onder begeleiding van een fysiotherapeut.

Wil je een persoonlijk herstelplan voor jouw blessure?

Ons team van fysiotherapeuten helpt je om de juiste balans in belasting te vinden, zodat je blessure snel, veilig en duurzaam herstelt.